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Hipotiroidismo Congénito

13 nov

El hipotiroidismo es la disminución de los niveles de hormonas tiroideas,  el caso del Hipotiroidismo congénito aparece en el momento del nacimiento, hoy en día se realizan pruebas de screnning para detectar la alteración y poder tratarlo en los primeros días de vida.

Las hormonas tiroideas son necesarias para el normal desarrollo del crecimiento y de importantes órganos como el cerebro, el corazón y el aparato respiratorio. Si no se trata adecuadamente de forma precoz puede provocar discapacidad física y mental, conocida como Cretinismo : Enanismo, con extremidades cortas. Retraso mental, inactivo, impasible y apático. Llanto inexpresivo. Cara hinchada e inexpresiva. Lengua agrandada. Ojos separados. Nariz chata. Escasez de vello. Piel amarillenta, pastosa, seca y fría. Frecuencia cardíaca baja. Temperatura corporal baja. El cierre de las fontanelas está retrasado. Retraso en la erupción de los dientes. Estreñimiento frecuente. Hernia umbilical. Hipercolesterolemia

Desde que se empezó a realizar  tratamiento a todos los bebés con hipotiroidismo (1/4000 nacimientos) se consideró que no aparecían ninguno de los síntomas antes descritos. Las investigaciones actuales demuestran que esto no es así.

La administración de levotiroxina desde el inicio de la vida elimina gran parte de los síntomas, pero aún y así, las personas con hipotiroidismo congénito tratado presentan una serie de alteraciones.

-A nivel cognitivo:

La inteligencia se mantiene dentro del rango de la normalidad.

Los estudios muestran la presencia de dificultades en memoria verbal y atención compleja, peores resultados en memoria verbal inmediata y demorada.

Se observa una ”Lentitud de partida”: el rendimiento es peor al inicio de la tarea y al aumentar la dificultad mejora, ésto podría relacionarse con dificultades de adaptación a situaciones nuevas.

Se ha relacionado  con trastornos del aprendizaje en la edad escolar: en lectura, escritura y cálculo.

-A nivel motor:

Se dan cambios morfológicos en los receptores vestibulares que inducen problemas auditivos y en la función vestibular (equilibrio).

Se altera la vía cerebelo-vestibular y vías somestésicas-> Produciendo alteraciones del control postural, torpeza y dificultades para mantener el equilibrio.

-A nivel psicológico:

Provoca consecuencias negativas en la autoestima, desarrollo social y calidad de vida; posiblemente debido a la conciencia de enfermedad crónica,  la sobreprotección paterna desde inicio de la vida o a las variaciones en niveles hormonas tiroideas.

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Fin de la primera rotación

09 oct

Primero de todo me gustaría excusarme por mi falta de constancia como bloggera
Hace aproximadamente una semana acabé mi primera rotación en hospital de día de salud mental. La verdad es que me he encontrado muy a gusto y muy protegida en este entorno.
Éste ha sido mi primer contacto con pacientes y considero que he observado y aprendido mucho de la mano de grandes profesionales; principalmente habilidades (esas cosas que los libros son incapaces de transmitir). He aprendido como tratar a pacientes, a familiares, a motivar para el cambio, a dinamizar grupos, a mirar críticamente a San DSM-IV, a conocer posibilidades y limitaciones de los trastornos mentales severos y a realizar sesiones de relajación -> según me informan los pacientes soy la mejor relajando, cosa que refuerza y motiva muchísimo.
Y poco más tengo que decir, tengo una foto con todos los pacientes que tenía intención de publicar pero me lo he repensado considerando que podía atentar contra la intimidad de algunas personas. Y como no tengo foto pues voy a poner un poquito de música con letra algo psicopatológica.

Para terminar, voy a hacer la declaración de una buena intención: voy a intentar escribir mínimo una vez quincenalmente y como google calendar domina mi vida tengo fé en que ésto sea así!

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el café de las niñas

22 may

Poco tengo que decir sobre mis dos primeros días como asalariada: poca atención, pocas horas y lo más interesante con diferencia el curso de Soporte Vital Básico (SPV) que hice ayer. ¡Y se me olvidaba! Mi tarjeta de psicòloga resident, que puede que carezca de interés pero la ilusión es incalculable.

Para quiénes no sepan que es esto del SPV http://es.wikipedia.org/wiki/Soporte_vital_básico

Espero no necesitarlo nunca pero como el saber no ocupa lugar, más vale estar preparada.

Y lo mejor de la semana con diferencia El café de las niñas, en primera fila viendo a d’callaos, de lao a lao, montando el sarao. El año pasado me quedé con las ganas de ir a verlo debido a temas pireros y económicos, así que cuando vi que volvían a hacerlo lo sugerí como regalo ideal de cumpleaños y ha superado mis expectativas.

¡Genial! No sé si era la primera fila, la combinación de música y teatralidad, el flow de los músicos, el alcohol que corría por el escenario o todo junto, pero era imposible no estar con una sonrisa permanente en la cara. Así que no puedo decir más que ¡olé!  Olé por d’callaos y olé por la Cristy que me regaló la entrada.

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sobre el efecto placebo

17 may

Mi madre, como gran parte de la población, está haciendo dieta. La tan famosa “operación biquini” sobre la que ya hablaré, o no, en algún otro post.

Para hacerla, se ha dirigido a una franquicia de herboristería. Parece ser que su “problema” es que come debido a la ansiedad y para tratarla le han mandado lecitina de soja. Llevo varios días buscando los efectos ansiolíticos de la soja y no he encontrado nada, en este punto, una palabra aparece en mi mente: placebo.

El efecto placebo es la mejora de la sintomatología de un paciente debido a la administración de una substancia inocua. Un ejemplo podría ser eliminar un dolor de cabeza con una pastilla de sacarina diciendo que esta tiene efectos contra el dolor o eliminar la ansiedad tomando lecitina de soja. Lo más importante aquí es la creencia que tiene la persona respecto a los efectos de la substancia.

Para ejemplificar el mecanismo que subyace al placebo voy a explicar un experimento que leí en Fisiología de la conducta.

Levine, Gordon y Fields(1979) midieron la sensibilidad al dolor de un grupo de personas, posteriormente les inyectaron un analgésico (placebo en realidad) y volvieron a medir la sensibilidad al dolor. En este momento observaron que ya no percibían tanto dolor-> efecto placebo. Se observó que el efecto placebo se puede suprimir mediante una inyección de naloxona (substancia que impide que los opioides endógenos o endorfinas actúen):

Siento ansiedad-> Tomo una pastilla “curativa” (soja)-> Segrego endorfinas-> Me siento mejor, disminuye la ansiedad.

Todo tratamiento médico o psicológico debe compararse con el efecto placebo y demostrar experimentalmente que el efecto del tratamiento es superior al efecto producido por un placebo.

Algunos tipos de tratamientos alternativos (herbolarios, curanderos y un largo etc.) no se rigen por esta norma y simplemente venden tratamientos que funcionan, y por supuesto que es así. Pero, ¿funcionan más de lo que lo haría un placebo?

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¡ya sólo queda una semana!

16 may

Aixx!! ¡Cuatro días en realidad! ¡Qué nervios!!!

El otro día fue la sesión informativa y aunque me pareció bastante tostón, sólo hablaban de médicos y más médicos, ha marcado el comienzo de la cuenta atrás.

Parece ser que empezaré en Hospital de día, aunque aun no me ha quedado muy claro.

Y poco más tengo que decir. Conocí a una R mayor, a resis de psiquiatría, a la secre y al superjefe!

Más información para quién no sepa que es esto de hospital de día http://es.wikipedia.org/wiki/Hospital_de_día

Y una cancioncita de d’callaos que me estoy preparando para El café de las niñas :)

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mindfulness

07 may

Mindfulness es un concepto que leí por primera vez el año pasado. Después de dos años estudiando para el PIR crees que ya lo sabes todo, o más bien dicho mucho, dentro del ámbito y es muy agradable ver que siempre hay cosas nuevas por aprender.

Mindfulness se entiende como la atención plena a aquello que nos ocurre, una forma activa de vivir el presente “el aquí y ahora”.

Supongo que “el aquí y ahora” suena bastante extraño si no estas familiarizado con la terapia psicológica. Viene a ser una forma de destacar el presente como experiencia, olvidándonos de nuestros pensamientos del pasado o sobre las posibilidades futuras.

El mindfulness nace en parte de las filosofías orientales, la meditación y se entiende como una filosofía de vida.

Uno de los grandes promotores del mindfulness es Jon Kabat-Zinn con la técnica body scan (exploración corporal) permite que nos centremos en nuestras sensaciones corporales y experimentemos la atención plena.  He encontrado un video en youtube, pero está en english y no lo comprendo. Os lo dejo por si a alguien le interesa, lo entiende y me lo explica ;)

El mindfulness está de moda y gran parte de las terapias de nueva generación lo incluyen. Se usa especialmente como forma de afrontar el estrés, para prevenir recaídas y para el tratamiento de los trastornos de la personalidad.

La aplicación terapéutica del mindfulness se basa en la idea de la autorregulación, idea en la que se basan también otras técnicas psicológicas. La idea, es que el cuerpo humano se autorregula, mantiene el equilibrio de forma natural. Todos los sistemas del cuerpo funcionan así, el circulatorio, aparato digestivo, endocrino, etc. ¿Por qué no debería hacerlo igual el sistema nervioso y sus productos (emociones, sensaciones, pensamientos)?

Bueno, para terminar os propongo un ejercicio de mindfulness muy sencillo. Se trata de que intentéis experimentar plenamente cualquier miniplacer de la vida, un té, un masaje, una canción, una comida, etc… y las sensaciones y emociones que os genera, sin pretender controlarlas, simplemente dejando que ocurran.

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voluntariado

01 may

Celebrando mi primer aniversario como voluntaria he decidido dedicarle un post.

Colaboro 4 horas cada 15 días con un PEF (Punto de Encuentro Familiar) que es un espacio neutral idóneo para favorecer el derecho fundamental de los niños a mantener las relaciones con sus familias, cuando en una situación de separación y/o divorcio o acogimiento familiar, o en otros supuestos de interrupción de la convivencia familiar, el derecho de visita se ve interrumpido o es de cumplimiento difícil o conflictivo.

Mi papel como voluntaria está enfocado en facilitar el bienestar de los niños en estas situaciones que no siempre resultan ser agradables. La verdad es que en este año he vivido algunos momentos conflictivos y muchos otros muy gratificantes.

Mi motivación al comienzo creo que no fue la más adecuada. Empecé el año pasado con el objetivo de mejorar mi currículum después de pasar meses buscando trabajo como psicóloga y ver que mi falta de experiencia era un gran problema.

En cualquier caso, hoy no podría estar más satisfecha con mi elección. Creo que el voluntariado me ha aportado muchas cosas:

he aprendido a relacionarme con los más pequeños,

mejorado mi capacidad de observación,

ayudado a personas que se encontraban en situaciones difíciles,

aumentado mis conocimientos sobre problemáticas familiares, violencia de género y otros problemas sociales,

pensado en otras posibilidades de futuro profesional más allá de la clínica,

ha nacido mi interés por la psicología sistémica,

y por supuesto, muchísima satisfacción.

Creo que son muchas las personas a las que les he dicho que para mi el PEF ha sido mi gran logro del año pasado, estoy muy feliz con la actividad y espero seguir haciéndolo durante mucho tiempo.

Y como no, lo recomiendo a todos. Hace tiempo leí un artículo sobre la relación entre el voluntariado y la depresión, explicaba que el voluntariado tenía efectos antidepresivos, aporta sentido de utilidad, mejora la autoestima, facilita las relaciones sociales, etc… Así que no se me ocurre mejor antidepresivo que ayudar a los demás  y  mejorar un poquito esta sociedad tan llena de desigualdades en la que vivimos :)

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primer contacto con el hospi!!

29 abr

Con este post quiero, una vez más, canalizar mi entusiasmo pirero. Hoy he ido al hospi ¡ohhhh!!! ¡cómo mola!!

Tengo muchísimas ganas de empezar y, a la vez, tengo tanto miedo de empezar. ¡Qué incertidumbre!

He ido al hospi a hacer trámites burocráticos como llevar papeles, leer papeles, firmar papeles, leer y firmar de nuevo, dejar que me pinchen, hacer tests sobre mi salud física y emocional, probarme batas blancas y merodear un poquito.

La verdad es que me ha gustado muchísimo comprobar que puedo salir de casa a menos veinte y llegar puntual, que la gente es simpática y me acompañan para que no me pierda, que mi talla de bata es una XS, que me lavarán la ropa, que hay aire acondicionado, que la planta 7 será la mía (el número mágico), y que hoy hace un día de esos soleados que te dan una inyección de energía y todo se ve de color de rosa.

Y eso es todo sobre el hospi hasta dentro de un par de semanitas que hay una sesión informativa sobre la que ya os informaré o no, dependiendo de lo interesante que me resulte y del sol que haga el día en cuestión.

Y para terminar una de esas canciones davesloungeras que tanto me gustan :)

Y colorín colorado, este cuento aún no se ha acabado.

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experimento de la cárcel de Stanford

24 abr

Os voy a explicar por encima uno de esos experimentos que se han hecho en la historia de la psicología que hacen estremecerte cuando los escuchas por primera vez.

En 1971, Phil Zimbardo se propuso realizar un experimento para conocer las repercusiones psicológicas que podían tener sobre las personas el hecho de ejercer el rol de preso o carcelero.

Para ello reclutó voluntarios para el experimento, a los cuales asignó al azar como preso o carcelero, hay que tener en cuenta que no había ninguna diferencia previa entre presos y guardias, la única diferencia fue que la moneda salió cara o cruz.

Los presos: se les detuvo, quitó la ropa, desinfectó, se les puso uniforme, cadena al pie y su nombre fue substituido por un número.

Los guardas: llevaban uniforme, silbato, porra y gafas de sol que evitaban el contacto visual.

Los carceleros podían hacer aquello que creyeran conveniente para mantener el orden de la cárcel. Al principio, se realizaron recuentos de presos y flexiones para castigar las desobediencias.

La segunda noche hubo una rebelión de presos, que los guardas controlaron con violencia y técnicas psicológicas consiguiendo que los presos dejaran de actuar como grupo y empezaran a enfrentarse entre ellos.

Varios presos tuvieron crisis nerviosas y pidieron abandonar la cárcel pero los guardas y el jefe de la cárcel (Zimbardo) reaccionaron con desconfianza. Finalmente, un preso abandonó el experimento y al cabo de unos días un carcelero oyó el “rumor” de que se iba a organizar desde el exterior una huida general.

Los guardias y Zimbardo se organizaron para evitar la huida y trasladaron a los presos. No estaban dispuestos a permitir que la cárcel fuera saboteada. Después de comprobar que el intento de huida no fue más que un rumor, los carceleros descargaron su frustación contra los presos.

El experimento fue suspendido antes de tiempo, después de comprobar los enormes cambios de conducta observados en presos, guardias y los mismos experimentadores.

Finalmente, creo que es importante destacar que en este tipo de experimentos sociales se suele reflejar que no somos tan “libres” como solemos creer, que la voluntad, las variables personales, la genética no son tan determinantes de nuestra conducta.

En cambio, resaltan la importancia de las variables situacionales sobre nuestra forma de actuar y permiten concluir que gran parte de las atrocidades de la historia de la humanidad se deben una fuerte influencia contextual más que a la maldad humana.

Para quien le apetezca saber más sobre el experimento, aquí está la web donde se explica todo con muchísimo más detalle

http://www.prisonexp.org/espanol/

Este experimento incluso llegó al cine, no he visto la peli así que no puedo opinar, aquí os dejo el trailer

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psicología positiva

19 abr

Antiguamente, ¡qué bonito es poder usar un término tan genérico como antiguamente sin tener que pensar en fechas ni autores!!

En su antigua concepción, la Salud, se entendía como la ausencia de enfermedad. Pero hoy en día, la OMS (organización mundial de la salud) entiende la Salud no únicamente como la ausencia de enfermedad, sino como un estado de completo bienestar fisiológico, psicológico y social.

Desde este enfoque el papel de cualquier profesional de la salud no debe limitarse a tratar y prevenir la enfermedad, sino también en promover la salud.

Y dentro de este marco, destaca la importancia de la Psicología Positiva que es una reciente rama de la psicología encargada de estudiar los procesos que subyacen a las cualidades y emociones positivas del ser humano, que fomentan nuestro bienestar y por lo tanto, también a nuestra salud.

Creo que es muy importante el salto cualitativo de esta disciplina dentro de la psicología en general, ya que por primera vez los psicólogos dejan de centrarse en el déficit, la enfermedad y lo disfuncional; y enfocan su estudio en las fortalezas, las capacidades, las emociones positivas y a todo aquello que en definitiva mejora nuestra salud.

Para los clínicos creo que en el futuro próximo será muy importante esta disciplina porque nos puede dar herramientas no solo para tratar los trastornos mentales sino también para prevenirlos o ayudar a evitar las recaídas, uno de los grandes problemas de la psicopatología hoy en día.

Algunas webs sobre psicología positiva:

http://psicologia-positiva.com/ Portal en español.

http://www.authentichappiness.sas.upenn.edu/default.aspx Portal de psicología positiva de Martin Seligman, un eminente psicológo, que aparece en prácticamente todos mis libros de psicopatología y  me ha sorprendido muy gratamente ver que está submergido en estos mundos. Podéis registraros y hacer varios test sobre vuestro positivismo. Los datos creo que serán usados en algún estudio.

Y para terminar una canción de esas que tienen el poder de cambiar el estado de ánimo ;)

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